عادات قد ترفع السكري في الصباح .. تجنبها
يعاني بعض مرضى السكري من ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم عند الاستيقاظ صباحًا، رغم مرور ساعات طويلة دون تناول الطعام خلال فترة النوم، وهو ما يثير تساؤلات حول الأسباب والعوامل التي تؤدي إلى هذه المشكلة.
ولا يقتصر ارتفاع السكر الصباحي على نوعية الطعام أو توقيت تناوله فقط، بل قد يرتبط بمجموعة من العادات اليومية، من بينها السهر، وتناول الوجبات الخفيفة قبل النوم، والتعرض المستمر للتوتر والإجهاد، فضلًا عن بعض العوامل المرتبطة بالعلاج والنشاط البدني.
ووفقًا لما نشره موقع «Verywell Health»، نستعرض أبرز 7 عادات وعوامل قد تؤدي إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم خلال ساعات الصباح، وكيفية التعامل معها.
1- تناول الوجبات الخفيفة في وقت متأخر من الليل
يُعد تناول الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات والسكريات قبل النوم أحد العوامل التي قد تؤثر على مستويات الجلوكوز خلال الليل وحتى ساعات الصباح، إذ يستمر الجسم في هضم الطعام وامتصاص العناصر الغذائية بعد الخلود إلى النوم.
ولذلك، يُفضل عند الشعور بالجوع قبل النوم اختيار وجبة خفيفة تحتوي على البروتين والألياف والدهون الصحية، مع الحد من الأطعمة الغنية بالسكريات والنشويات، لتجنب التقلبات غير المرغوبة في مستويات السكر.
2- عدم الحصول على ساعات نوم كافية
لا تقتصر فوائد النوم المنتظم على تحسين النشاط والتركيز، بل يمتد تأثيره إلى تنظيم مستويات السكر في الدم وتحسين استجابة الجسم للإنسولين.
وأشارت دراسات إلى أن الأشخاص المصابين بالسكري الذين يعانون من قلة النوم أو يعتادون الذهاب إلى الفراش بعد منتصف الليل قد يسجلون مستويات أعلى من السكر بعد الإفطار، فضلًا عن زيادة التقلبات في قراءات الجلوكوز.
لذلك، يُنصح بالالتزام بمواعيد ثابتة للنوم والاستيقاظ، والحرص على الحصول على عدد ساعات كافٍ من النوم، للمساعدة في تحسين التحكم بمستويات السكر.
3- التوتر والإجهاد المستمر
يمكن أن يؤثر التعرض المتكرر للتوتر والضغوط النفسية على مستويات السكر في الدم، نتيجة زيادة إفراز هرمون الكورتيزول، المعروف باسم هرمون الإجهاد.
ويحفز هذا الهرمون الكبد على إنتاج المزيد من الجلوكوز، كما قد يؤثر على قدرة خلايا الجسم على الاستجابة للإنسولين واستخدام السكر بكفاءة، ما يساهم في ارتفاع مستوياته بالدم.
وقد يكون تأثير التوتر أكثر وضوحًا خلال الصباح، بالتزامن مع الارتفاع الطبيعي لبعض الهرمونات التي تساعد الجسم على الاستيقاظ وبدء النشاط اليومي.
4- عدم ملاءمة جرعة الأنسولين أو توقيت استخدامها
قد يكون ارتفاع السكر عند الاستيقاظ مرتبطًا بعدم ملاءمة جرعة الأنسولين أو توقيت الحصول عليها، خاصة أن أنواع الأنسولين تختلف في مدة تأثيرها وآلية عملها داخل الجسم.
وفي بعض الحالات، قد لا توفر الجرعة المستخدمة تغطية كافية لاحتياجات الجسم خلال ساعات الليل، ما يؤدي إلى ارتفاع الجلوكوز صباحًا.
كما قد يحدث انخفاض في مستوى السكر أثناء النوم نتيجة زيادة جرعة الأنسولين، يعقبه ارتفاع في الصباح، وهي الحالة التي تُعرف بتأثير سوموجي.
ومن الضروري عدم تعديل جرعات الأنسولين أو تغيير مواعيد استخدامه دون استشارة الطبيب المعالج، لتجنب المضاعفات المرتبطة بارتفاع أو انخفاض السكر.
5- ممارسة التمارين الرياضية المكثفة قبل النوم
قد تؤثر ممارسة التمارين الرياضية خلال ساعات المساء على مستويات السكر في الدم، وتختلف الاستجابة حسب طبيعة النشاط البدني ومدته وشدته والحالة الصحية للشخص.
ففي حين يمكن لبعض التمارين أن تؤدي إلى انخفاض السكر بعد انتهائها، قد تتسبب الأنشطة الرياضية العنيفة في ارتفاع مؤقت للجلوكوز، نتيجة زيادة إفراز هرمونات مثل الأدرينالين والكورتيزول.
ولهذا يُنصح مرضى السكري بمتابعة مستويات الجلوكوز قبل ممارسة الرياضة وبعدها، مع الانتباه إلى تأثير التمارين المسائية على قراءات السكر خلال الليل.
6- تخطي وجبة العشاء
قد يؤدي إهمال وجبة العشاء إلى اضطراب مستويات السكر خلال ساعات الليل، خاصة لدى المرضى الذين يستخدمون الأنسولين أو بعض الأدوية التي قد تسبب انخفاض الجلوكوز.
وفي بعض الحالات، قد يتسبب انخفاض السكر أثناء النوم في تحفيز الجسم لإفراز هرمونات تعمل على رفع مستوياته، وهو ما قد يؤدي إلى ظهور قراءات مرتفعة عند الاستيقاظ.
لذلك، من الأفضل الالتزام بنظام غذائي منتظم يتناسب مع خطة العلاج، وتجنب تخطي الوجبات أو تغيير مواعيدها دون الرجوع إلى الطبيب المختص.
7- تناول الكحول دون تناول الطعام
قد يؤدي تناول المشروبات الكحولية دون الحصول على الطعام إلى انخفاض مستويات السكر خلال الليل، خاصة لدى مرضى السكري الذين يستخدمون الأنسولين أو بعض الأدوية الخافضة للجلوكوز.
ويرجع ذلك إلى تأثير الكحول على وظائف الكبد، إذ قد يحد من قدرته على إطلاق الجلوكوز إلى مجرى الدم، ما يزيد احتمالات الإصابة بهبوط السكر أثناء النوم.
وقد يعقب هذه الحالة ارتفاع في مستويات الجلوكوز لدى بعض الأشخاص، لذلك تتطلب هذه المسألة الانتباه إلى تأثير الكحول على تنظيم السكر، خاصة عند تناوله مع أدوية السكري.
ما الفرق بين ظاهرة الفجر وتأثير سوموجي؟
هناك سببان محتملان لارتفاع مستويات السكر في الدم خلال ساعات الصباح، وهما ظاهرة الفجر وتأثير سوموجي، ويختلف كل منهما من حيث آلية حدوثه.
أولًا: ظاهرة الفجر
تحدث ظاهرة الفجر نتيجة الارتفاع الطبيعي لبعض الهرمونات خلال الساعات المبكرة من الصباح، ومن بينها الكورتيزول وهرمون النمو، ما يحفز الكبد على إنتاج وإطلاق المزيد من الجلوكوز في الدم.
وعند مرضى السكري، قد لا تتوافر كمية كافية من الإنسولين لمواجهة هذه الزيادة، وهو ما يؤدي إلى ارتفاع مستوى السكر عند الاستيقاظ.
ثانيًا: تأثير سوموجي
يُستخدم مصطلح تأثير سوموجي لوصف حالة يُفترض فيها أن ينخفض مستوى السكر في الدم خلال الليل، ثم يستجيب الجسم بإفراز هرمونات مضادة للإنسولين، بهدف رفع مستوى الجلوكوز مرة أخرى.
وقد يؤدي ذلك إلى ظهور قراءات مرتفعة عند الاستيقاظ، إلا أن هذا التأثير لا يُعد تفسيرًا مؤكدًا أو شائعًا لجميع حالات ارتفاع السكر الصباحي، كما أن الأدلة على حدوثه محدودة.
كيف يمكن معرفة سبب ارتفاع السكر صباحًا؟
تساعد متابعة مستويات الجلوكوز في أوقات مختلفة على مدار اليوم والليل في تحديد نمط ارتفاع السكر ومعرفة العوامل المرتبطة به.
ويمكن الاستعانة بأجهزة المراقبة المستمرة للجلوكوز، أو قياس السكر قبل النوم وخلال الليل وعند الاستيقاظ، للتمييز بين ظاهرة الفجر والانخفاض الليلي المحتمل.
وفي جميع الأحوال، يُفضل عرض قراءات السكر على الطبيب المعالج لتحديد السبب ووضع خطة مناسبة للعلاج والتغذية والنشاط البدني، مع تجنب تعديل جرعات الأدوية أو الأنسولين بصورة فردية.
